В 2026 году федеральный центр законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии по сравнению с 2025 годом, хотя общий объём финансирования остался примерно на том же уровне, а число пациентов, получающих лечение, выросло на 15 тысяч.
Детали закупок
ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава законтрактовало на 2026 год 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; для сравнения, в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.
Сокращение закупок объясняют переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. При этом рост поставок современных препаратов не компенсировал снижение объёма дешёвых массовых схем терапии.
Куда пошли основные расходы
- Препараты на основе эсульфавирина составили 27% всех затрат на АРВ‑терапию; на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд рублей.
- На долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.
Одновременно резко сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс.
По оценкам экспертов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений составил 154,7 тыс., что в сумме даёт сокращение порядка 89,5 тыс. курсов.
Рост цен и влияние аукционов
Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.
Охват лечения и потребности в финансировании
По состоянию на конец 2025 года в России более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.
Для того чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, по подсчётам аналитиков требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для охвата лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд рублей.
«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей».
Специалисты подчёркивают необходимость целевого увеличения федерального и регионального финансирования, чтобы не допустить сокращения доступа к терапии и не ухудшить эпидемическую ситуацию.